Sladkorna bolezen je izjemno pogosta. V Sloveniji je več kot 130 000 sladkornih bolnikov, a ta številka ni popolna. Veliko je namreč nediagnosticiranih. Veliko je tudi število ljudi s povečanim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni. Približno 10 % bolnikov ima sladkorno bolezen tipa 1, 90 % pa jih trpi za sladkorno boleznijo tipa 2. Okoli 50 % ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 že kaže znake zapletov.
Številnim od teh zapletov bi se bilo mogoče izogniti z zgodnjo diagnozo, ustreznim izobraževanjem in spremljanjem. Približno 2,5 % sladkornih bolnikov ima razjedo stopala.
80 % bolnikov trpi zaradi katere od vrste težav s kožo pri sladkorni bolezni, ki so posledica visokih ravni sladkorja v krvi. Težave so večinoma vidne na nogah in stopalih. Značilni znaki vključujejo ekstremno suho kožo, otiščance, poroženelo in razpokano kožo na stopalih ter glivične okužbe kože. In že najmanjša ranica lahko postane velik problem. Zato mora intenzivna dnevna skrb za noge vključevati ustrezno nego, ki koži povrne vlago in delež maščob, hkrati pa mora zaščitno plast, ki ščiti kožo pred zunanjimi vplivi.
Po ocenah bi lahko preprečili do 80 % amputacij pri sladkornih bolnikih. Kaj bi morali storiti? Vsak sladkorni bolnik mora vsaj enkrat na leto na pregled svojih stopal. Razumeti mora tveganje in biti podučen o tem, kako naj skrbi za svoje noge.
Suha koža je lahko posledica sladkorne bolezni in zvišane ravno krvnega sladkorja med drugim tudi zmanjšajo sposobnost kože za zadrževanje vlage. Koža postane suha, njena zaščitna pregrada pa oslabi.
Najpogostejša težava: koža stopal
Pri sladkornih bolnikih tako imenovani sindrom diabetičnega stopala povzroči, da postanejo noge posebno »problematično področje«. Koža tvori premalo znoja in se pregreva.
Dodatno je koža preslabo preskrbljena s hranili in kisikom. Takšna koža pa je manj odporna za okužbe. Poleg tega je pogosto zmanjšan tudi občutek za bolečino. Posledično ostanejo manjše poškodbe neopažene in so pogosto okužene. Vnetje se hitro pojavi, poškodbe pa zelo slabo celijo.
Zato morajo sladkorni bolniki redno na pregled stopal k zdravniku in negi svojih nog posvečati izjemno pozornost. Koža sladkornih bolnikov ima posebne potrebe, zato morajo biti negovalni izdelki prilagojeni tem potrebam. Predvsem je pomembno intenzivno vlaženje kože.
Preventivna nega nog, vključno z uporabo ustreznega vlažilnega negovalnega izdelka, mora biti nujna sestavina dnevne skrbi za noge.
Posebne značilnosti kože sladkornega bolnika:
- Zmanjšano delovanje žlez znojnic
- Težave s kožo, kot so suha koža, poroženela koža, otiščanci, srbeča koža, razpokana koža …
- Poškodovana kožna pregrada
- Razpokana koža
Morebitni zapleti:
- Vnetja
- Rane
- Razjede
- Poroženevanje kože.
Uporaba običajnih krem med prsti nog je lahko za sladkornega bolnika tvegana.
Uporaba kremne pene ni tvegana, saj se kremna pena enakomerno porazdeli po koži in se hitro vpije.
Na zgornji sliki vidimo, da običajno kremo nanašamo, ko so prsti nog razprti. Ko se nato prsti v čevlju stisnejo, ostane med njimi neopažen preostanek kreme, ki se ni vpila (slika desno).
Pod to preostalo kremo se lahko zadržuje vlaga in povzroči dodatno škodo med prsti, saj poveča tveganje za glivično in bakterijsko okužbo, kar sta najpomembnejša vzroka zapletov (razjede/amputacije), zlasti pri tistih sladkornih bolnikih, ki trpijo zaradi sindroma diabetičnega stopala.
Najbolje je, da si noge pregledate vsak dan. Samo nekaj minut vsak dan je lahko dovolj, da preprečite resne težave v prihodnosti. Nekaj ključnih nasvetov, kako lahko najbolje poskrbite za svoje noge, da bodo zdrave vse do visoke starosti, in to kljub vaši bolezni:
- Navadite se, da vsak dan poskrbite za svoje noge. To pomeni umivanje in vlaženje nog ter pregledovanje, ali se je pojavila kakšna poškodba ali sprememba kože.
- Nosite pravilne čevlje in nogavice. Številne težave povzročijo čevlje, ki se ne prilegajo pravilno. Izberite čevlje, ki se dobro prilegajo, ki ščitijo in podpirajo vaša stopala in nikoli ne hodite bosi.
- Skrbite za svoja stopala. Ob težavah z nohti in kožo ne odlašajte z obiskom pri zdravniku ali medicinski pedikuri; pomembno je pravilno striženje nohtov nog.
- Ob prvih znakih težav s kožo ukrepajte hitro. Seznanite se, kako pravilno oskrbeti poškodbe.
Članek prispevala: Nada Jurič
