Lekarnar.com - spletna lekarna

Prostata - majhna žleza in velike težave

Prostata je majhna moška spolna žleza, ki lahko povzroči velike težave v življenju posameznika. Razne oblike teh neprijetnosti se največkrat pričnejo pojavljati v zrelejših letih, po nekaterih raziskavah pa naj bi po 65. letu za motnjami mokrenja kot pogosto posledico rasti prostate trpela kar dobra tretjina moških.

Splošno o prostati
Prostata je žleza oblike kostanja, ki je v normalnih okoliščinah velika približno 25 cm2. Leži med sramno kostjo in danko, neposredno pod sečnim mehurjem. Skozi prostato poteka sečnica, čez katero se izloča seč in semenska tekočina.

Funkcije prostate še niso popolnoma pojasnjene, znano pa je, da prostata tvori izločke, ki so del semenske tekočine in izločke, ki varujejo spodnja sečila pred vnetji. Med orgazmom prostata, skupaj s semenskimi mešički, s krčenjem svojih mišičnih vlaken potiska semensko tekočino v sečnico in zagotovi bistven del njenega skupnega volumna.

Težave s prostato
Ob rojstvu tehta prostata le nekaj gramov ter nato raste še celo življenje. Ta njena rast vsaj do 40. leta pri moških velikokrat ne povzroča večjih težav, a imajo kljub temu mnogi moški že pred 60. letom zaradi zvečane prostate težave z uriniranjem.

Rast prostate s staranjem je strokovno poimenovana benigna hiperplazija prostate (BHP). Ta, sicer najpogostejša oblika bolezni prostate, ne pomeni večje nevarnosti, prav tako pa se največkrat ne razvije v raka prostate. BHP ima za posledico predvsem pritisk na sečnico in s tem motnje v odtekanju seča iz mehurja. Vzroki za BHP prav tako niso pojasnjeni popolnoma, vendar naj bi šlo predvsem za zmanjševanje moškega spolnega hormona s staranjem, med drugim pa tudi za genske dejavnike ter življenjski stil. BHP se navzven kaže kot oslabitev curka pri uriniranju, nočno mokrenje, pogostejše dnevno mokrenje, težaven začetek mokrenja, prekinjajoč curek pri mokrenju, občutek nepopolnega izpraznjenja mehurja, pa tudi kapljanje seča po koncu mokrenja, pogosto mokrenje ali celo nekontrolirano mokrenje.

Ob nezdravljenju BHP lahko slednja napreduje do razsežnosti, ki lahko pomenijo veliko hujše težave, med drugim vnetja sečil, sečne kamne ali celo okvaro ledvic, a kljub temu BHP, kot že rečeno, ne povzroča nastanka raka na prostati. Slednji se lahko razvije na vsaki, tudi zdravi prostati, največkrat pa se pojavi pri moških po 50. letu starosti, med katerimi za to boleznijo trpi vsak deseti. Kljub večji pojavnosti raka prostate pri starejših moških, je njegov pojav veliko nevarnejši pri mlajših moških, saj se pri njih veliko hitreje širi na tkiva v okolici.

Raka na prostati lahko relativno uspešno zdravimo zgolj z zgodnjim odkrivanjem. Moškim po 50. letu se, tudi, če ne trpijo za pogostimi simptomi, priporoča preventivni pregled enkrat letno. Ta pregled lahko poteka rektalno, z ultrazvočnimi preiskavami sečil in prostate ali z merjenjem nivoja prostatično specifičnega antigena (PSA). Pred obiskom urologa je z laboratorijskim pregledom urina mogoče izključiti druge bolezni sečil, ki imajo lahko podobne znake.

Odkrivanje in zdravljenje BHP
BHP odkrivamo po prepoznanju najpogostejših, prej omenjenih zunanjih znakov. Pri osebnem zdravniku moški izpolnijo Mednarodni vprašalnik za točkovno vrednotenje simptomov pri BHP. Z njegovo pomočjo lahko zdravnik oceni resnost simptomov in presodi o nadaljnih preiskavah oziroma napotitvi k urologu.

Diagnosticiranje BHP poteka z rektalnim pregledom, kjer se otipa velikost, prožnost in bolezenske spremembe prostate, s pregledom urina in preverjanjem vrednosti PSA ter kreatinina, kjer se pokažejo morebitne ledvične okvare (povišane vrednosti kreatinina) ali rakavo obolenje (povišane vrednosti PSA) ter z ultrazvokom sečil, kjer se preverja predvsem zastajanje seča v mehurju po mokrenju in omogoča natančnejšo velikost prostate.

V primeru napotitve k urologu, bo slednji opravil natančnejše preiskave, ki lahko pojasnijo vzroke težav ter odločijo o nadaljnjem zdravljenju.

Lažje oblike motenj zaradi BHP je mogoče zdraviti z splošnimi preventivnimi ukrepi, ki so povezani predvsem z življenjskim stilom. Potrebno je omejiti uživanje alkohola, kave, maščob tobaka in močnih začimb. Pri lažjih in tudi zmernejših težavah, ki jih povzroča BHP, lahko uspešno pomagajo nekateri rastlinski izvlečki (na primer korenine koprive, palmeta, buče) ter vitamin E, cink in selen.

V izrazitejših oblikah se posledice BHP zdravi z zdravili, ob neizboljšanju pa z operativnimi posegi, ki odstranijo odvečno tkivo in sprostijo pritisk na sečnico.