Plavalčevo uho: vse, kar morate vedeti o vnetju ušesa po kopanju

Prihaja sezona sonca, morja, bazenov, kopanja. Ob vseh poletnih radostih pa nas lahko preseneti vnetje ušesa. V večini primerov gre za vnetje zunanjega ušesa, ki ga zaradi povezave z vodo v tujini imenujejo kar »swimmer's ear« ali v prevodu »plavalčevo uho«. Zakaj pride do tovrstnega vnetja in na kakšen način lahko to preprečimo, izveste v nadaljevanju besedila.

Zgradba zunanjega ušesa in vloga ušesnega masla

Zunanje uho sestavljata uhelj in sluhovod. Sluhovod si lahko predstavljamo kot cev, ki je navzven odprta, na drugi strani pa zaprta z bobničem, ki ločuje zunanje uho od srednjega ušesa. Sestavljeno je iz zunanjega hrustančnega in notranjega kostnega ogrodja.

Koža kostnega dela sluhovoda je zelo tanka in se nanj čvrsto prilega. Koža sluhovoda v hrustančnem delu je debelejša, saj vsebuje dlačne folikle, žleze lojnice in apokrine žleze. Slednje izločajo ušesno maslo, ki je hidrofobno (odbija vodo), rahlo kislo s pH okoli 6–6,5.

Ušesno maslo ima tri pomembne vloge: deluje čistilno, mazilno in zaščitno. V ušesnem maslu se nabirajo odmrle kožne celice sluhovoda. Vlaži in maže kožo ter ščiti pred tujki, insekti in prahom. Z nizkim pH deluje baktericidno, vsebuje pa tudi encime in protitelesa, ki razgrajujejo bakterije. Čiščenje sluhovoda ni potrebno, saj se maslo običajno izloča samo. Le redko nastane ceruminalni čep.

Zakaj nastane vnetje sluhovoda?

Vnetje sluhovoda je poleti, med kopalno sezono, najpogostejša vnetna bolezen ušes. Pogosto se pojavlja tudi izven sezone, tako pri odraslih kot pri otrocih. Porast vnetij opažamo ob uporabi domačih bazenov z vprašljivo kakovostjo vode.

Po kopanju lahko v sluhovodu zastane voda, ki razmehča kožo in omogoči vdor patogenov. Dovzetnejši so ljudje z anatomsko posebnostjo sluhovoda, z veliko ušesnega masla ali tisti, ki si ušesa čistijo z vatiranimi paličicami. Več kot 90 % vnetij povzročata bakteriji Pseudomonas aeruginosa in Staphylococcus aureus.

Glivično vnetje ušesa

Glivično vnetje sluhovoda predstavlja okoli 9 % vseh vnetij. Pojavlja se pogosteje v vročem in vlažnem okolju, pri ljudeh s slabšo imunsko odpornostjo, diabetikih ali pri tistih, ki so bili dolgotrajno zdravljeni z lokalnimi antibiotiki. Povzročajo ga predvsem glive Aspergillus in Candida.

Simptomi so srbenje, zamašenost, gnojen izcedek in redkeje bolečina. Praskanje in uporaba paličic stanje poslabšata. Vnetje lahko zajame celoten sluhovod in se razširi na uhelj ali vratne bezgavke.

Zdravljenje vnetja sluhovoda

Vnetje sluhovoda ni življenjsko ogrožajoče, vendar je lahko zelo boleče. Običajno ga prepozna in zdravi splošni zdravnik, včasih pa je potrebno čiščenje pri specialistu otorinolaringologu.

Zdravljenje poteka z antibiotičnimi kapljicami in sredstvi proti oteklini. V sluhovod se lahko vstavi trak s kapljicami. Bolečino lajšamo z analgetiki. Zdravljenje običajno traja približno en teden.

Kako preprečiti plavalčevo uho?

Ušesno maslo samo po sebi dobro ščiti sluhovod – z nizkim pH ustvarja neugodno okolje za bakterije ter preprečuje mehčanje kože. Mašenje ušes z zamaški ni potrebno. Po kopanju ušesa osušimo, da voda odteče.

Tistim, ki imajo pogosto težave, svetujemo uporabo pripravkov, kot je Normison pršilo (alkohol + ocetna kislina). Alkohol razkužuje in suši, ocetna kislina pa vzpostavi naravni kislinski plašč. Dekspantenol neguje kožo.

Čiščenje ušes: da ali ne?

Uporaba vatiranih paličic ni priporočljiva. Te pogosto potisnejo ušesno maslo globlje v sluhovod, kjer se strdi. V redkih primerih je potrebno čiščenje ali izpiranje s sredstvi, kot je Cerustop. Če se čep ne odstrani, je potrebna pomoč zdravnika ali ORL-specialista.

Vnetje sluhovoda pri uporabnikih slušnih aparatov

Redna uporaba slušnih aparatov ovira zračenje sluhovoda. Vlaga in draženje kože povečujeta tveganje za vnetje. Uporabnikom svetujemo Normison in olja za nego (npr. mandljevo, parafinsko), razen če imajo luknjico v bobniču – takrat uporaba kapljic ni dovoljena.

Aleš Matos, dr. med., spec. otorinolaringologije.

Objavo članka je omogočilo podjetje OPH OKTAL PHARMA d.o.o., Pot k sejmišču 26A, 1231 LJUBLJANA-ČRNUČE.